Самые популярные вопросы

Вопрос Ответ
Какие документы необходимо предъявить для получения медицинской помощи? При обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, необходимо предъявить по своему выбору полис обязательного медицинского страхования на или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до 14 лет — свидетельство о рождении).

ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Можно ли осуществить замену страховой медицинской организации? Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет 1 раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации) или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
В каких случаях нужно переоформить полис обязательного медицинского страхования (далее — полис ОМС)? Переоформление полиса ОМС осуществляется в следующих случаях:

— изменения фамилии, имени, отчества;

— изменения даты рождения и пола застрахованного лица;

— установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;

— необходимости продления действия полиса (иностранным гражданам, лицам без гражданства, беженцам), при сохранении у них права на ОМС в случае продления срока действия вида на жительство, действия разрешения на временное проживание, действия трудового договора или исполнения соответствующих полномочий.

Переоформление полиса осуществляется на основании заявления застрахованного лица или представителя (в том числе законного представителя) о переоформлении полиса при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и документов, подтверждающих изменения.

п. 61-63 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н.
Какой срок действия полиса ОМС гражданина РФ? Гражданам Российской Федерации полис ОМС формируется без ограничения срока действия.

п. 48  Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н.
Что делать, если полис ОМС утерян? Полис может быть выдан по запросу застрахованного лица или представителя (в том числе законного представителя) в виде документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе (далее — выписка о полисе), а также в виде штрихового кода (графической информации в кодированном виде) (далее — штриховой код), выполненного посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

п. 38  Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 21.08.2025 № 496н.
Что делать с полисом ОМС при поступлении на военную службу? Граждане Российской Федерации, поступившие на военную или приравненную к ней службу (за исключением   проходящих   военную   службу   по   призыву), обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую   организацию  или любой территориальный фонд обязательного медицинского страхования лично или через своего представителя.

Действие  полиса  обязательного  медицинского  страхования  приостанавливается в случае призыва (поступления) на военную службу или приравненную к ней службу на срок прохождения застрахованным лицом указанной службы.

ст. 49.1. Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в  Российской Федерации».
Можно ли осуществить замену медицинской организации? Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Можно ли выбрать или заменить врача? В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за  исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».
В каком возрасте и как часто можно пройти диспансеризацию? Диспансеризация проводится 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно и ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

б) лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда», лиц, награжденных знаком «Житель осажденного Севастополя», лиц, награжденных знаком «Житель осажденного Сталинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста.

п. 5 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных  групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н.
Где найти информацию о меди­цинских организациях, осущест­вляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования? Реестр медицинских организаций ведется территориальным фондом, размещается в обязательном порядке на его официальном сайте  в сети  «Интернет» и может дополнительно опубликовываться иными способами (на сайтах и стендах страховых медицинских организаций).

ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Задайте свой вопрос